摘要
【摘要】本指南解读围绕急诊取栓技术的最新进展,旨在帮助临床医生更好地理解急性大血管闭塞患者的治疗策略。指南首先回顾了急诊取栓的历史演变,指出自2015年以来,取栓技术获得了显著的证据支持,特别是在治疗时间窗的扩展和适应症的增加方面。影像评估被强调为筛选适合取栓患者的关键步骤,推荐使用无创影像技术以确认大血管闭塞及其特征。根据新指南,适合进行取栓治疗的患者应在发病6小时内接受治疗,以实现最佳预后。对于发病6至24小时的患者,结合“临床-影像”不匹配原则进行个体化筛选。在桥接治疗方面,指南强调了静脉溶栓与血管内治疗的无缝衔接,以提高再通率并降低延误时间。此外,指南还讨论了手术操作及围术期管理的最佳实践,推荐直接抽吸取栓作为优先选择,并在特定情况下使用动脉溶栓。最后,强调了在急诊取栓过程中关注患者个体情况和中心能力,以实现最佳的治疗效果和功能恢复。本解读旨在为临床医生提供一个清晰的框架,以有效应用最新指南,提高急性缺血性卒中患者的治疗质量。
引用本文
张华琛,霍晓川.急性缺血性卒中血管内治疗中国指南(2023版)解读[J].当代介入医学电子杂志,2024,1(7):09-13,27.