【摘要】目的系统评价基于约束决策轮在危重症患者实施约束中的应用效果。方法检索策略涵盖国际权威数据库Pubmed、Embase、WebofScience、CochraneLibrary及CINAHL，同步纳入中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库、维普、万方数据库，收集国内外2024年12月之前发表的有关基于约束决策轮在危重症患者实施约束的文献。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入文献9篇，其中中文文献7篇，英文文献2篇。Meta分析结果显示，基于约束决策轮在危重症患者实施约束可有效降低患者的非计划性拔管率[OR=0.34，95%CI（0.15，0.74），P<0.01]、减少并发症发生[OR=0.30，95%CI（0.21，0.41），P<0.01]、以及缩短约束时间[OR=-12.33，95%CI（-13.98，-8.19），P<0.01]。结论针对需约束的危重症住院患者，基于约束决策轮的约束策略优于常规约束护理，可有效降低患者非计划性拔管率、减少并发症发生以及缩短约束时间，临床医护人员可应用约束决策轮对危重症患者实施约束。