【摘要】目的探讨影响快速性心律失常患者射频消融术后穿刺部位并发症的危险因素，并提出相应的应对策略，为早期识别并减少并发症提供临床证据。方法纳入2017年1月至2023年6月河北省人民医院心内科收治的行导管射频消融术的669例快速性心律失常患者病例资料，穿刺部位并发症共23例（包括动静脉瘘1例，血肿合并渗血2例，血肿15例，渗血5例）。比较并发症组与非并发症组的基本临床资料，采用单因素及多因素Logistic回归分析寻找独立危险因素，并回顾性分析处理措施及疗效。结果穿刺部位并发症总发生率为3.4%，其中房性心律失常组发生率最高，显著高于室上性（6.8%比1.1%，P<0.05）及室性心律失常组（6.8%比0.9%，P<0.05）。血肿的发生与手术类型显著相关（P<0.05）。多因素分析显示，房性心律失常（OR=4.92,95%CI:1.98~12.23,P<0.05）和高血压病史（OR=2.45,95%CI:1.04~5.78,P<0.05）是穿刺部位并发症的独立危险因素。结论房性心律失常（尤其是房颤）射频消融和高血压病史与穿刺部位并发症发