【摘要】目的分析原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗后恐惧疾病进展（FoP）的发生风险及其影响因素，并构建风险预测模型。方法连续纳入2023年1月至2025年12月于池河市人民医院接受TACE治疗的原发性肝癌患者共221例。通过随机数字分配方法按7:3比例划分为建模组（n=154）和验证组（n=67）。收集患者相关基线资料，运用多因素Logistic回归分析方法，精准筛选出与恐惧疾病进展独立相关的因素，在此基础上建立列线图。结果建模组FoP患者69例，验证组FoP患者24例。二元Logistic回归分析结果显示，文化水平、家庭经济状况、TACE治疗次数、临床分期、社会支持程度、自我效能、心理弹性水平均与FoP发生独立相关（P<0.05）。建模组列线图模型的ROC曲线AUC为0.872（95％CI：0.834~0.904），敏感度为80.36，特异度为83.49；验证组列线图模型的ROC曲线AUC为0.868（95％CI：0.807~0.915），敏感度为77.94，特异度为86.00。建模组Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明，该列线图模型具有良好的拟合度（χ2=13.733，P=0.088），验证组Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明，该列线图模型具有良好的拟合度（χ2=9.040，P=0.339）。决策曲线分析显示，建模组和验证组具有良好的临床正向受益。结论本研究构建的原发性肝癌TACE术后患者恐惧疾病进展风险预测模型具有较好的预测价值，可用于临床早期评估患者恐惧疾病进展的发生风险，为制定分层化、个体化的心理护理及干预策略提供科学依据。